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【,江蘇,蘇州市】蘇州市吳中區(qū)退役軍人事務局關于退（現(xiàn)）役軍人及其他優(yōu)撫對象意外綜合保險磋商采購公告(SZCH2023-WZ-C-003)

發(fā)布時間：2023-12-01

標簽：采購公告江蘇蘇州市吳中區(qū)退役軍人事務局關于退（現(xiàn)）役軍人及其他優(yōu)撫對象意外綜合保險磋商采購公告(SZCH2023-WZ-C-003)蘇州市吳中區(qū)退役軍人事務局招標信息招標采購

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***市***區(qū)退役軍人事務局關于退（現(xiàn)）役軍人及其他優(yōu)撫對象意外綜合保險磋商采購公告(SZCH2023-WZ-C-003) [if gte mso 9]> *** Normal ******T05:47:00Z 2023-12-01T08:48:00Z 2023-12-01T08:48:00Z 6 898 5123 Microsoft 42 12 6009 14.00 2052-12.1.0.15990 0078C0BD***D9E96B***B8D_12 [if gte mso 9]> Clean Clean false 5.25 磅 7.8 磅 0 2 false false false EN-US ZH-CN X-NONE eyJoZGlkIjoiNDI1NGQ4MDY4NjMxYWVlMzc3ODM2NDE0MmU1ODUxYzYifQ== http***122:8088/zfcgsz/OfficeServer /* Font Definitions */ @font-face {font-family:宋體; panose*** 1; mso-font-alt:SimSun; mso-font-charset:134; mso-generic-font-family:auto; mso-font-pitch:variable; mso-font-signature***2145 0;}@font-face {font-family:黑體; panose*** 1; mso-font-alt:SimHei; mso-font-charset:134; mso-generic-font-family:modern; mso-font-pitch:fixed; mso-font-signature******;}@font-face {font-family:黑體; panose*** 1; mso-font-alt:SimHei; mso-font-charset:134; mso-generic-font-family:modern; mso-font-pitch:fixed; mso-font-signature******;}@font-face {font-family:Calibri; panose***2 4; 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項目概況退（現(xiàn)）役軍人及其他優(yōu)撫對象意外綜合保險的潛在供應商應在“***市公共資源交易中心”―“政府采購（網上報名）”―“***市政府采購管理交易平臺”―“供應商”獲取采購文件，并于 2023 年 ***月 ***日 13 點 ***分（北京時間）前提交響應文件。一、項目基本情況：項目編號***3 項目名稱：退（現(xiàn)）役軍人及其他優(yōu)撫對象意外綜合保險采購方式：競爭性磋商預算金額***（大寫）：壹***元整人民幣（小寫）：￥1,580,000.00 采購需求：（一）保障方案 A 退役軍人（約 17000 人）保險責任保險責任及賠付比例每人保險金額*** 因意外傷害導致身故且評定為烈***元因公犧***元因意外傷害導致身***元意外殘疾因意外導致殘疾,根據《人身保險傷殘評定標準（行業(yè)標準）》按比例賠付，既往傷殘除***元意外醫(yī)療因意外傷害產生的醫(yī)療費（限醫(yī)保用藥），在獲得社保等醫(yī)療費用補償后，保單賠償其余額部分。免***元/次，按80%***元見義勇為險被保險人因見義勇為行為遭受意外傷害導致傷殘，保險人按照《人身保險傷殘鑒定標準》按比例一次性給付。見義勇為行為由縣級以上（含縣級）政府部門認***元搶險救災險被保險人因搶險救災行為遭受意外傷害導致身***元定期壽險因疾病身故（含既往癥）給付保險金***元疾病住院因疾?。ú缓韧Y）導致住院，社保統(tǒng)籌結算后社保范圍內用藥100%賠付（僅限重大疾病醫(yī)療）***元保費***元/人/年備注：退役軍人因服役期間的疾病或傷害導致需要繼續(xù)住院治療的，社保統(tǒng)籌結算后社保范圍內的部分，***承擔賠償責任，以 ***元為限。索賠時需提供相應醫(yī)囑和退役軍人事務局的相關證明。 B 現(xiàn)役軍人（約 500 人）保險責任保險責任及賠付比例每人保險金額*** 因意外傷害導致身故且評定為烈***元因公犧***元因意外傷害導致身***元意外殘疾因意外導致殘疾,根據《人身保險傷殘評定標準（行業(yè)標準）》按比例賠付，既往傷殘除***元見義勇為險被保險人因見義勇為行為遭受意外傷害導致傷殘，保險人按照《人身保險傷殘鑒定標準》按比例一次性給付。見義勇為行為由縣級以上（含縣級）政府部門認***元搶險救災險被保險人因搶險救災行為遭受意外傷害導致身***元疾病住院因疾病（不含既往癥）導致住院，社保統(tǒng)籌結算后社保范圍內用藥100%賠付***元 ***元/人/年 C 立功優(yōu)撫對象，指***省部級或***區(qū)級以上表彰的、榮立平時個人二等功或戰(zhàn)時三等功以上的優(yōu)撫對象（約 100 人）保險責任保險責任及賠付比例每人保險金額*** 因意外傷害導致身故且評定為烈***元因公犧***元因意外傷害導致身***元意外殘疾因意外導致殘疾,根據《人身保險傷殘評定標準（行業(yè)標準）》按比例賠付，既往傷殘除***元意外醫(yī)療因意外傷害產生的醫(yī)療費（限醫(yī)保用藥），在獲得社保等醫(yī)療費用補償后，保單賠償其余額部分。免***元/次，按80%***元定期壽險因疾病身故（含既往癥）給付保險金***元疾病住院因疾?。ú缓韧Y）導致住院，社保統(tǒng)籌結算后社保范圍內用藥100%***元保***元/人/年 D 重點優(yōu)撫對象，含享受專項慰問金的企業(yè)退休兩參人員（約 900人）保險責任保險責任及賠付比例每人保險金額*** 因意外傷害導致身故且評定為烈***元因公犧***元因意外傷害導致身***元意外殘疾因意外導致殘疾,根據《人身保險傷殘評定標準（行業(yè)標準）》按比例賠付，既往傷殘除***元意外醫(yī)療因意外傷害產生的醫(yī)療費（限醫(yī)保用藥），在獲得社保等醫(yī)療費用補償后，保單賠償其余額部分。免***元/次，按80%***元定期壽險因疾病身故（含既往癥）給付保險金***元疾病住院因疾病（不含既往癥）導致住院，社保統(tǒng)籌結算后社保范圍內用藥100%***元保***元/人/年 E 一般優(yōu)撫對象（約 1000 人）保險責任保險責任及賠付比例每人保險金額*** 因意外傷害導致身故且評定為烈***元因公犧***元因意外傷害導致身***元意外殘疾因意外導致殘疾,根據《人身保險傷殘評定標準（行業(yè)標準）》按比例賠付，既往傷殘除***元意外醫(yī)療因意外傷害產生的醫(yī)療費（限醫(yī)保用藥），在獲得社保等醫(yī)療費用補償后，保單賠償其余額部分。免***元/次，按80%***元定期壽險因疾病身故（含既往癥）給付保險金***元疾病住院因疾?。ú缓韧Y）導致住院，社保統(tǒng)籌結算后社保范圍內用藥100%***元 ***元/人/年（二）保險責任介紹 1 、意外身故保障在保險期間內,若被保險人遭受意外傷害事故，并因本次意外傷害直接導致被保險人在該意外傷害事故發(fā)生之日起 180 日內身故，***按該被保險人對應的保險金額***故保險金。 2 、意外殘疾保障在保險期間內,若被保險人遭受意外傷害事故，并因本次意外傷害直接導致被保險人在該意外傷害事故發(fā)生之日起 180 日內發(fā)生《人身保險傷殘評定標準（行業(yè)標準）》（中保協(xié)發(fā)〔 2013〕 88 號）中所列的傷殘條目，***依照該標準規(guī)定的評定原則進行評定，并按評定結果所對應該標準規(guī)定的給付比例乘以該被保險人對應的保險金額***險金。最低為 10 級傷殘，給付比例為10%，傷殘等級每上升一級，賠付比例提高 10%，以此類推，一級傷殘給付保險金額***00%。如自意外傷害事故發(fā)生之日起 1***日治療仍未結束的，則按事故發(fā)生之日起第 1***日的身體情況進行傷殘鑒定，并據此給付意外殘疾保險金。 3 、意外醫(yī)療保障在保險期間內，若被保險人因遭受意外傷害所引起的醫(yī)療費用，***對被保險人因該次意外傷害的治療而發(fā)生的符合本附加險合同保單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險管理規(guī)定范圍內合理且必要的醫(yī)療費用，按投保時雙方約定的免賠額及給付比例予以補償。 4 、定期壽險保障在保險期間內，若被保險人因疾病導致身故，***按該被保險人對應的保險金額***險金。 5 、疾病住院保障在保險期間內，若被保險人因疾?。ú缓瑖乐丶韧Y）住院要直接用于治療的符合基本醫(yī)療保險管理規(guī)定的費用，***按社保統(tǒng)籌結算后社保范圍內用藥 100% 賠付。（三）服務要求 1 、承保服務（1）采用紙質和電腦數(shù)據相結合的建檔方式，按區(qū)域建立健全客戶檔案資料庫，供相關部門參閱。（2）指定專門的客服人員，接受各方咨詢，解釋相關保險內容。（3）定期走訪項目專員，聽取相關意見和建議，不斷提高服務水平。（4）如有需要每季度按時向***區(qū)退役軍人事務局相關部門匯報上季度的理賠情況。 2 、人員配備（1）***對本采購項目須設立專項小組。其中項目經理 1 名，負責按照本次保險的有關要求為各被保險人提供承保、理賠及其他各類保險服務，包括必要的組織與協(xié)調工作；并指定專人負責該項目的日常服務工作，客戶服務專員：至少配備 2 名，其中有 1名應為項目專職承保人員， 1名應為項目專職理賠人員，協(xié)助項目經理提供保險服務（提供專項小組名單）。（2）根據相應文件內容，配合投保人完成核保與出單事宜，并在收到投保單和保費五個工作日內將保單正本和保費發(fā)票派專人送達投保人。 3 、理賠服務（1）保險服務基礎標準： ①統(tǒng)一實行24小時接報案； ②統(tǒng)一實行24小時查勘； ③統(tǒng)一實行24小時救援； ④統(tǒng)一實行8小時全年無休理賠工作； ⑤統(tǒng)一實行24小時投訴服務； ⑥設立24小時保險服務專線電話，電腦錄音系統(tǒng)和查勘調度系統(tǒng)保證暢通無誤，及時準確。全年 365 天隨時接受被保險人的出險報案，***本項目客戶服務專員。（2）設立專人專門窗口負責受理賠款案件，實行一站式服務，確保理賠、財務、信息技術等環(huán)節(jié)的高效暢通。（3）接到報案后應詳細的告知被保險人注意事項、承保范圍、保障內容及理賠時需要準備的材料等，不得欺騙、誤導被保險人。（4）配合被保險人了解、熟悉理賠流程，指定專人上門收取索賠單證，并在約定的時間內上門收取，不得以任何理由拒絕上門服務。（5）***上門收取理賠資料時，若認為有關證明或材料不完整，立刻以書面或口頭方式通知被保險人需補充提供的有關證明或材料。***在接到索賠資料后 1 個工作日內未給予有關審核意見，則視為認可索賠資料的完整性。（6）在收到理賠材料后，簡化理賠手續(xù)，應在規(guī)定時間內告知被保險人賠償金額***或不予賠償?shù)睦碛?，超過規(guī)定時間的，視為同意賠償。（7）接到被保險人報案后，對于屬于保險責任的事故，資料齊全后 10 工作日內確定賠償金額***對于不屬于保險責任的，同意在接到被保險人賠償請求后 5 個工作日內向其發(fā)出《拒賠通知書》。（9）對于不屬于保險責任的，***在接到被保險人賠償請求后沒有按規(guī)定時間向其發(fā)出《拒賠通知書》，則按保險責任處理。（10）每半年度向***區(qū)退役軍人事務局相關部門提交《保險服務報告》，年終向***區(qū)退役軍人事務局相關部門提交《年度服務綜合報告》。（四）根據《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財庫〔2020〕 46 號）及《中小企業(yè)劃型標準規(guī)定》（工信部聯(lián)企業(yè)〔 2011〕 300 號），本采購標的對應的中小企業(yè)劃分標準所屬行業(yè)為：其他未列明行業(yè)。合同履行期限：2年，具體保險期間以保單所載為準。本項目接受多個供應商組成聯(lián)合體參加磋商，若以聯(lián)合體響應，聯(lián)合體最多不超過 2 家。二、申請人的資格要求： 1 、滿足《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定：（ 1 ）具有獨立承擔民事責任的能力。（ 2 ）具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度。（ 3 ）具有履行合同所必需的設備和專業(yè)技術能力。（ 4 ）有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄。（ 5 ）參加政府采購活動前三年內，在經營活動中沒有重大違法記錄。（ 6 ）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。 2 、落實政府采購政策需滿足的資格要求：無。 3 、本項目的特定資格要求：（1）磋商供應商具有中國保監(jiān)會核發(fā)的《保險許可證》。（2） ***（***）進行響應，如磋商供應商注冊地不在***市，磋商供應商在***市須有注冊的下屬分支機構（***）；***（***）進行響應的，***的授權書。三、獲取采購文件：時間： 2023 年 ***月 ***日至 2023 年 ***月 ***日（北京時間，法定節(jié)假日除外）。地點：“***市公共資源交易中心”―“政府采購（網上報名）”―“***市政府采購管理交易平臺”―“供應商”。方式： 1 、申領 CA 。未在***市市級政府采購項目申領專用 CA證書的供應商登陸“***市公共資源交易平臺” - 政府采購（***區(qū)網上報名）進行網上注冊及資料填報，***（以下簡稱蘇州 CA ）服務網點進行審核并申領 CA證書，申領時說明為“***區(qū)區(qū)級政府采購項目專用 CA 證書”，有效期內的 CA證書可以反復使用。已經申領***市市級政府采購項目專用 CA 證書的供應商進行網上注冊及資料填報后，攜帶CA證書至蘇州 CA 服務網點開通***區(qū)區(qū)級政府采購項目網上報名功能模塊即可。 2 、登錄報名。供應商進入“***市公共資源交易平臺”，“政府采購（區(qū)級網上報名）”系統(tǒng)，插入 CA 證書登錄后選擇具體項目并點擊“報名”按鈕報名。報名后，系統(tǒng)會顯示報名確認單，供應商須以供參與項目使用。供應商報名成功后不可撤銷報名。 3 、依法獲取采購文件。供應商進行網上報名后在報名系統(tǒng)中自行下載采購文件，報名日期視同為依法獲取采購文件日期。注：供應商、保留“網上報名確認單”，質疑時與質疑函一并提交。未依照采購公告要求實行網上報名的供應商，視為未參與該項政府采購活動，不具備對該政府采購項目提出質疑的法定權利，但因供應商資格條件或報名時間設定不符合有關法律法規(guī)規(guī)定等原因使供應商權益受損的除外。 4 、制作電子響應文件：本項目采用電子網上招投標，請使用“***市政府采購客戶端”工具制作電子響應文件，操作方法詳見《***市政府采購交易管理系統(tǒng)供應商操作手冊》（電子版）。電子響應文件制作完成后請于磋商時間截止前上傳提交，否則視為放棄參加該采購項目。 5 、咨詢電話（1）注冊咨詢：***（2） CA 辦理及咨詢：*** （3）系統(tǒng)使用指導與咨詢：客服 qq ：***61， ***5 咨詢電話：***964 （4）***市公共資源交易中心：政府采購部：*** 信息管理部：*** （5）簽章使用問題：客服 qq ：***93、 ***17 、***02 咨詢電話：***00 售價***、響應文件提交截止時間***： 2023 年***月***日 13 點***分（北京時間）。地點： ***市公共資源交易中心（政府采購）（***市***區(qū)平瀧路251***市生活廣***樓五樓）。五、開啟時間： 2023 年***月***日 13 點***分（北京時間）。地點： ***市公共資源交易中心（政府采購）（***市***區(qū)平瀧路251***市生活廣***樓五樓）。六、公告期限自本公告發(fā)布之日起 3 個工作日。七、其他補充事宜 1 、本采購信息公告媒體：***市政府采購網、江蘇政府采購網。 2 、***市***區(qū)財政局政府采購監(jiān)督電話：***。 3 、單位***、管理關系的不同供應商，不得同時參加同一合同項下的政府采購活動。 4 、如不同投標（響應）文件制作機器碼一致，則投標（響應）無效。 5 、為本項目提供整體設計、規(guī)范編制等服務的供應商：無。八、凡對本次采購提出詢問，請按以下方式聯(lián)系。 1 、采購人信息名稱： ***市***區(qū)退役軍人事務局地址： ***市***區(qū)吳***道 1173號人民防空辦公室 8樓聯(lián)系方式： ***702 （董雨） 2 、采購代理機構*** 名稱：*** 地址：***市***路477號咨詢大廈 2 樓聯(lián)系方式：*** 、***、項目聯(lián)系方式項目聯(lián)系人*** 、張萱電話：*** 、****** 2023 年 ***月 ***日

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