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1基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位***

尊敬的辦事人，您所在的單位***，應(yīng)在三十日內(nèi)到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)按以下告知事項(xiàng)辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位***：

一、需提交的資料：

1.《統(tǒng)一社會(huì)信用代碼證書》、單位***（備查）；

2.《基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位***》（加蓋單位***）。

二、辦理流程：

到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提交申請材料→→ 綜合柜員錄入系統(tǒng)即可。

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

2職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記

尊敬的辦事人，您辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記業(yè)務(wù)時(shí)，應(yīng)到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)按以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1.在職職工：

（1）《職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》（加蓋單位***）；

（2）參保人員有效身份證件復(fù)印件（備查）;

注：有效身份證件包括身份證、居住證、戶口簿、護(hù)照、港澳居民來往內(nèi)地通行證、港澳臺(tái)居民居住證、外國人永久居留證等。

2.靈活就業(yè)人員：

（1）參保人員有效身份證件復(fù)印件（備查）;

3、辦理在職轉(zhuǎn)退休：

（1）《職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》（加蓋單位***）

（2）《國家機(jī)關(guān)單位***（退職）審核表》或《參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人員審批退休前基本信息審核表》復(fù)印件或退休批復(fù)相關(guān)文件復(fù)印件。

二、辦理流程：

到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提交申請材料→→綜合柜員錄入系統(tǒng)即可。

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

3城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記

尊敬的辦事人，您辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記業(yè)務(wù)時(shí)，應(yīng)到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)按以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1.有效身份證件原件或復(fù)印件（備查）；

二、辦理流程：

到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提交申請材料→→綜合柜員錄入系統(tǒng)即可。

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

4基本醫(yī)療保險(xiǎn)單位***

尊敬的辦事人，您辦理參保單位***，應(yīng)到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)按以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1.《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位***》（加蓋單位***）；

2.參保單位（多證合一）的名稱、法定代表人、機(jī)構(gòu)***、統(tǒng)一社會(huì)信用代碼（組織機(jī)構(gòu)***）等信息發(fā)生變更的，應(yīng)提供：

（1）《統(tǒng)一社會(huì)信用代碼證書》原件及復(fù)印件；

（2）法定代表人身份證原件及復(fù)印件;

（3）上級單位***；

3.無法提供上述資料原件的，可由單位***，并在復(fù)印件上注明“原件與復(fù)印件相符”，由辦事人員簽字確認(rèn)并加蓋單位***。

二、辦理流程：

到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提交申請材料→→綜合柜員錄入系統(tǒng)即可。

三、注意事項(xiàng)：

填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位***》時(shí)，只填發(fā)生變更的事項(xiàng)，沒有發(fā)生變更的事項(xiàng)可不填寫。

四、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

5基本醫(yī)療保險(xiǎn)職工參保信息變更登記

尊敬的辦事人，您辦理職工參保信息變更登記業(yè)務(wù)時(shí)，應(yīng)到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)按以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1.有效身份證件或社會(huì)保障卡復(fù)印件；

2.《基本醫(yī)療保險(xiǎn)職工參保信息變更登記表》（關(guān)鍵信息變更加蓋公章）；

3.姓名及身份證號碼變更的，應(yīng)提供公安機(jī)關(guān)出具的證明及本人身份證復(fù)印件；

4.參保人變更銀行賬戶信息的，應(yīng)提供本人社會(huì)保障卡（身份證、銀行卡）復(fù)印件；

5.副處級及以上人員職級改變的，應(yīng)提供組織任命文件復(fù)印件，副高級職稱及以上人員職稱改變的，還應(yīng)提供專業(yè)技術(shù)職稱證和聘任文件的復(fù)印件；

6.委托他人辦理的應(yīng)提供委托人的社會(huì)保障卡（身份證、銀行卡）復(fù)印件、被委托人社會(huì)保障卡（身份證）或其他有效身份證件復(fù)印件。

二、辦理流程：

到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提交申請材料→→綜合柜員錄入系統(tǒng)即可。

三、注意事項(xiàng)：

填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息變更登記表》時(shí)，只填發(fā)生變更的事項(xiàng)，沒有發(fā)生變更的事項(xiàng)可不填寫。

四、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

6城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息變更登記

尊敬的辦事人，您辦理城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記業(yè)務(wù)時(shí)，應(yīng)到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)按以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1.有效身份證件或社會(huì)保障卡復(fù)印件；

2.《基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記表》；

3.姓名及身份證號碼變更的，應(yīng)提供公安機(jī)關(guān)出具的證明及本人身份證復(fù)印件；

4.參保人變更銀行賬戶信息的，應(yīng)提供本人社會(huì)保障卡（身份證、銀行卡）復(fù)印件；

5.特殊身份人員身份發(fā)生變化的還需提供相應(yīng)證明材料。

二、辦理流程：

到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提交申請材料→→綜合柜員錄入系統(tǒng)即可。

三、注意事項(xiàng)：

填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保信息變更登記表》時(shí)，只填發(fā)生變更的事項(xiàng)，沒有發(fā)生變更的事項(xiàng)可不填寫。

五、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

7參保單位***

參保單位***，到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)辦理:

一、需提交的資料：

單位***。

二、辦理流程：

您到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提供單位******醫(yī)療保險(xiǎn)信息。

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

8參保人員查詢打印醫(yī)療保險(xiǎn)信息

參保個(gè)人查詢打印醫(yī)療保險(xiǎn)信息時(shí)，到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)辦理:

一、需提交的資料：

有效身份證件或社會(huì)保障卡復(fù)印件。

二、辦理流程：

您到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提供所需材料→→綜合柜員從系統(tǒng)中查詢打印參保個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)信息。

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

9基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保個(gè)人賬戶清算

尊敬的參保人，在您辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金退付業(yè)務(wù)時(shí)，請到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)按照以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1、有效身份證件或社會(huì)保障卡復(fù)印件；

2、《職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶一次性支取申請表》；

3、因死亡支取的提供繼承人身份證復(fù)印件、銀行卡賬戶信息復(fù)印件及個(gè)人承諾書；

4、異地安置人員花名冊。

二、辦理流程：

到業(yè)務(wù)柜臺(tái)填寫《喀***區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)受理單》（一式三份）→→由綜合柜員處提交申請材料→→綜合柜員轉(zhuǎn)交后臺(tái)科室，在20個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

三、其它告知事項(xiàng)：　　

1、參保人員因參加醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種發(fā)生變更需清退個(gè)人賬戶的，請按照“需提交的資料”中第1、2項(xiàng)準(zhǔn)備資料；

2、參保人員死亡且基本醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶有余額的，請按照“需提交的資料”中第1、2、3項(xiàng)準(zhǔn)備資料；

3、清退異地人員年度個(gè)人賬戶的，請按照“需提交的資料”中第4項(xiàng)準(zhǔn)備資料；

4、您提交材料后，由我們?nèi)檀k，辦理完成后，將及時(shí)把個(gè)人賬戶資金打入您所提供的銀行賬戶上；

5、如有疑問,可撥打聯(lián)系電話咨詢（咨詢電話：***）。

10出具《參保憑證》

參保人因工作等原因離開現(xiàn)參保地并在外地重新參保的，需將原參保地基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限及個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)到現(xiàn)參保地，以便在兩地的醫(yī)療保險(xiǎn)年限能夠累計(jì)計(jì)算。辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移需到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)，按照以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

有效身份證件或社會(huì)保障卡復(fù)印件 （備查）。

二、辦理流程：

轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)***《參保（合）繳費(fèi)憑證》→→轉(zhuǎn)入地核對《參保（合）繳費(fèi)憑證》與身份信息，生成《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》并上傳至異地轉(zhuǎn)移系統(tǒng)或通過紙質(zhì)攜帶方式郵寄至轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)→→收到轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)***《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》，生成《參保（合）人員醫(yī)療保障類型變更情況表》和《參保人歷年繳費(fèi)情況表》，轉(zhuǎn)移參保人個(gè)人賬戶資金，并終止基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

11轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)辦理

參保人因工作等原因離開現(xiàn)參保地并在外地重新參保的，需將原參保地基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限及個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)到現(xiàn)參保地，以便在兩地的醫(yī)療保險(xiǎn)年限能夠累計(jì)計(jì)算。辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)需到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)，按照以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1、有效身份證件或社會(huì)保障卡復(fù)印件 （備查）

2、《參保憑證》（含電子《參保憑證》）

二、辦理流程：

轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)***《參保（合）繳費(fèi)憑證》與身份證明 ，生成《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》并上傳至異地轉(zhuǎn)移系統(tǒng)或通過紙質(zhì)攜帶方式郵寄至轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)→→收到轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)***《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》，生成《參保（合）人員醫(yī)療保障類型變更情況表》和《參保人歷年繳費(fèi)情況表》，轉(zhuǎn)移參保人個(gè)人賬戶資金，并終止基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系→→轉(zhuǎn)入地將轉(zhuǎn)移資金計(jì)入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，在20個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

12異地安置退休人員備案

尊敬的辦事人，如果您屬***鎮(zhèn)職工在異地安置退休人員，可辦理異地就醫(yī)備案，辦理異地就醫(yī)備案后，可實(shí)現(xiàn)在就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)***。辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù)，可采取柜臺(tái)辦理或網(wǎng)上辦理方式。采取柜臺(tái)辦理方式的，請您到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提供安置地詳細(xì)地址***，填寫異地備案承諾書即可。

一、需提交的資料：

1.有效身份證件或社會(huì)保障卡復(fù)印件 （備查）；

2.異地安置認(rèn)定材料（“戶口簿首頁”或本人“常住人口登記卡”和個(gè)人承諾書）；

二、辦理流程：

1、柜臺(tái)辦理的：到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提出申請→→ 簽訂《異地就醫(yī)備案承諾書》→→柜員在系統(tǒng)中完成異地就醫(yī)信息登記→→ 打印《新疆維吾爾***區(qū)異地就醫(yī)登記備案表》（一式兩份由辦事人簽字并加蓋“異地人員登記審核章”→→將《新疆維吾爾***區(qū)異地就醫(yī)登記備案表》一份交辦事人。

2、網(wǎng)上辦理的：請您下載 “國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”手機(jī)APP進(jìn)行登記備案，同時(shí)認(rèn)真閱讀異地就醫(yī)備案須知。

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

四、溫馨提示：1、異地備案成功后，社會(huì)保障卡在參保地?zé)o法刷卡結(jié)算。2、辦理異地就醫(yī)備案滿6個(gè)月后，方可申請取消異地就醫(yī)備案（回統(tǒng)籌地）。

喀***區(qū)醫(yī)保局即時(shí)辦結(jié)業(yè)務(wù)一次性告知書

13異地長期居住人員備案

尊敬的辦事人，如果您屬***鎮(zhèn)職工在異地長期居住人員，可辦理異地就醫(yī)備案，辦理異地就醫(yī)備案后，可實(shí)現(xiàn)在就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)***。辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù)，可采取柜臺(tái)辦理或網(wǎng)上辦理方式。采取柜臺(tái)辦理方式的，請您到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提供安置地詳細(xì)地址***，填寫異地備案承諾書即可。

一、需提交的資料：

1.有效身份證件或社會(huì)保障卡復(fù)印件 （備查）；

2.異地工作證明材料（參保地工作單位***、學(xué)習(xí)、掛職文件復(fù)印件和個(gè)人承諾書）。

二、辦理流程：

1、柜臺(tái)辦理的：到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提出申請→→ 簽訂《異地就醫(yī)備案承諾書》→→柜員在系統(tǒng)中完成異地就醫(yī)信息登記→→ 打印《新疆維吾爾***區(qū)異地就醫(yī)登記備案表》（一式兩份由辦事人簽字并加蓋“異地人員登記審核章”→→將《新疆維吾爾***區(qū)異地就醫(yī)登記備案表》一份交辦事人。

2、網(wǎng)上辦理的：請您下載 “國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”手機(jī)APP進(jìn)行登記備案，同時(shí)認(rèn)真閱讀異地就醫(yī)備案須知。

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

五、溫馨提示：1、異地備案成功后，社會(huì)保障卡在參保地?zé)o法刷卡結(jié)算。2、辦理異地就醫(yī)備案滿6個(gè)月后，方可申請取消異地就醫(yī)備案（回統(tǒng)籌地）。

14常駐異地工作人員備案

尊敬的辦事人，如果您屬***鎮(zhèn)職工常駐異地工作人員，可辦理異地就醫(yī)備案，辦理異地就醫(yī)備案后，可實(shí)現(xiàn)在就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)***。辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù)，可采取柜臺(tái)辦理或網(wǎng)上辦理方式。采取柜臺(tái)辦理方式的，請您到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提供安置地詳細(xì)地址***，填寫異地備案承諾書即可。

一、需提交的資料：

1.有效身份證件或社會(huì)保障卡復(fù)印件 （備查）；

2.異地工作證明材料（參保地工作單位***、學(xué)習(xí)、掛職文件復(fù)印件和個(gè)人承諾書）。

二、辦理流程：

1、柜臺(tái)辦理的：到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提出申請→→ 簽訂《異地就醫(yī)備案承諾書》→→柜員在系統(tǒng)中完成異地就醫(yī)信息登記→→ 打印《新疆維吾爾***區(qū)異地就醫(yī)登記備案表》（一式兩份由辦事人簽字并加蓋“異地人員登記審核章”→→將《新疆維吾爾***區(qū)異地就醫(yī)登記備案表》一份交辦事人。

2、網(wǎng)上辦理的：請您下載 “國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”手機(jī)APP進(jìn)行登記備案，同時(shí)認(rèn)真閱讀異地就醫(yī)備案須知。

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

四、溫馨提示：1、異地備案成功后，社會(huì)保障卡在參保地?zé)o法刷卡結(jié)算。2、辦理異地就醫(yī)備案滿6個(gè)月后，方可申請取消異地就醫(yī)備案（回統(tǒng)籌地）。

15異地轉(zhuǎn)診人員備案

尊敬的辦事人，如果您在異地發(fā)生因出差、探親、旅游期間突發(fā)急、危、重癥或意外傷害等情況，可辦理異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案，辦理地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案后，可實(shí)現(xiàn)在就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)***。辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù)，可采取柜臺(tái)辦理或網(wǎng)上辦理方式。采取柜臺(tái)辦理方式的，請您到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提供相關(guān)證明材即可。

一、需提交的資料：

1.有效身份證件或社會(huì)保障卡復(fù)印件 （備查）；

2.具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)***；

3.因出差、探親、旅游期間突發(fā)急、危、重癥或意外傷害的人員，辦理過《組織器官移植、惡性腫瘤、血液病轉(zhuǎn)外就醫(yī)直通車專用證》的人員,可提供急、危、重癥或意外傷害診斷證明復(fù)印件，《組織器官移植、惡性腫瘤、血液病轉(zhuǎn)外就醫(yī)直通車專用證》復(fù)印件辦理轉(zhuǎn)診備案。

二、辦理流程：

1、柜臺(tái)辦理的：到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提出申請→→柜員在系統(tǒng)中完成異地轉(zhuǎn)診備案登記→→ 打印《新疆維吾爾***區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案表》交辦事人。

2、電話辦理的：辦理過《組織器官移植、惡性腫瘤、血液病轉(zhuǎn)外就醫(yī)直通車專用證》的人員,可撥打電話***提供《組織器官移植、惡性腫瘤、血液病轉(zhuǎn)外就醫(yī)直通車專用證》編號***style=“text-indent:21.0000pt;text-autospace:ideograph-numeric;“>三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

16基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定

尊敬的辦事人，您辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門診慢特病病種待遇認(rèn)定登記業(yè)務(wù)時(shí)，應(yīng)到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)按以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1.有效身份證件或社會(huì)保障卡復(fù)印件 （備查）

2.《喀***區(qū)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病治療審批表》

3.《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)***》（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)***）

二、辦理流程：

到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)提交申請材料→→綜合柜員錄入系統(tǒng)

即可。

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，即時(shí)辦理。

四、其他注意事項(xiàng)：

注：喀***區(qū)已將門診慢性病審批下放至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”受理，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)***、監(jiān)督。

17門診特殊慢性病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

尊敬的參保人，在您辦理門診特殊慢性病費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)時(shí)，請到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)，按照以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1、門診發(fā)票原件；

2、門診費(fèi)用明細(xì)清單及門診處方原件；

3、門診慢性病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷明細(xì)表；

4、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)證明事項(xiàng)告知承諾書。

二、辦理流程：

到業(yè)務(wù)柜臺(tái)填寫《喀***區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)受理單》（一式三份）→→由綜合柜員處提交申請材料→→綜合柜員轉(zhuǎn)交后臺(tái)科室，在20個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

三、其它告知事項(xiàng)：　　

1、門診慢性病醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷請按照“需提交的資料”中第1、2、3項(xiàng)準(zhǔn)備資料；

2、參保人已死亡，需報(bào)銷生前門診慢性病醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷請按照“需提交的資料”中第1、2、3、4項(xiàng)準(zhǔn)備資料；

3、參保群眾死亡的提供繼承人身份證復(fù)印件、銀行卡賬戶信息復(fù)印件及個(gè)人承諾書

4、您提交材料后，由我們?nèi)檀k，辦理完成后，將及時(shí)把門診特殊慢性病費(fèi)用打入您所提供的銀行賬戶上。

5、如有疑問,可撥打聯(lián)系電話咨詢（咨詢電話***）。

18住院費(fèi)用報(bào)銷

尊敬的參保人，在您辦***鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)時(shí)，請到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)，按照以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1、住院發(fā)票；

2、住院醫(yī)療費(fèi)用匯總清單；

3、出院證或疾病診斷證明書；

4、異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)的，應(yīng)提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院單原件，一個(gè)自然年度內(nèi)，因惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、組織器官移植等轉(zhuǎn)診醫(yī)院再次住院的，可提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院單復(fù)印件；

5、因外傷產(chǎn)生住院醫(yī)療費(fèi)用的住院病例首頁（入院記錄）復(fù)印件，應(yīng)填寫《喀***區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)外傷病人受傷原因承諾書》；

6、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)證明事項(xiàng)告知承諾書。

二、辦理流程：

到業(yè)務(wù)柜臺(tái)填寫《喀***區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)受理單》（一式三份）→→由綜合柜員處提交申請材料→→綜合柜員轉(zhuǎn)交后臺(tái)科室，在20個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

三、其它告知事項(xiàng)：　　

1、未做異地就醫(yī)備案登記、未逐級轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、在醫(yī)院端無法結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的請按照“需提交的資料”中第1、2、3項(xiàng)準(zhǔn)備資料；

2、因外傷產(chǎn)生的異地住院醫(yī)療費(fèi)用請按照“需提交的資料”中第1、2、3、5項(xiàng)準(zhǔn)備資料；

3、參保人已死亡報(bào)銷生前住院醫(yī)療費(fèi)用的請按照“需提交的資料”中第1、2、3、6項(xiàng)準(zhǔn)備資料；

4、到***區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)院住院的，住院前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的，按轉(zhuǎn)診報(bào)銷；補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)或未按規(guī)定逐級辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的，城鎮(zhèn)職工報(bào)銷時(shí)降低10%的比例，城鄉(xiāng)居民報(bào)銷時(shí)降低20%的比例，即在正常報(bào)銷基礎(chǔ)上，按照上述比例下浮后予以報(bào)銷；

5、您提交材料后，由我們?nèi)檀k，辦理完成后，將及時(shí)把住院醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)用打入您所提供的銀行賬戶上；

6、如有疑問,可撥打聯(lián)系電話咨詢（咨詢電話：***）。

19產(chǎn)前檢查費(fèi)支付

尊敬的辦事人，您單位***，符合國家和***區(qū)計(jì)劃生育規(guī)定生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的；生育前，請到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)辦理生育登記備案，出院時(shí)在院端即可實(shí)現(xiàn)產(chǎn)前檢查費(fèi)即時(shí)結(jié)算。辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù)需到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)按以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1、醫(yī)院結(jié)算發(fā)票；

2、醫(yī)院診斷證明；

3、費(fèi)用清單（原件）；

4、《喀***區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)備案登記表》。

注: 1、在***區(qū)內(nèi)生育住院，可在生育前通過參保地醫(yī)療保險(xiǎn)中心或政務(wù)服務(wù)平臺(tái)填寫《喀***區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)備案登記表》，完成生育備案，直接在***區(qū)內(nèi)醫(yī)院直接結(jié)算。

2、生育同時(shí)產(chǎn)前檢查費(fèi)用的，還應(yīng)提供加蓋醫(yī)院公章的住院費(fèi)用匯總清單原件、住院病歷復(fù)印件、本人社會(huì)保障卡（身份證、銀行卡）復(fù)印件。

二、辦理流程：

到業(yè)務(wù)柜臺(tái)填寫喀***區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)受理單》（一式三份）→→由綜合柜員處提交申請材料→→綜合柜員轉(zhuǎn)交后臺(tái)科室

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，在20個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

20生育醫(yī)療費(fèi)支付

尊敬的辦事人，您單位***，符合國家和***區(qū)計(jì)劃生育規(guī)定生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的；生育前，請到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)辦理生育登記備案，出院時(shí)在院端即可實(shí)現(xiàn)生育醫(yī)療費(fèi)即時(shí)結(jié)算。辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù)需到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)按以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1、醫(yī)院結(jié)算發(fā)票；

2、醫(yī)院診斷證明；

3、費(fèi)用清單（原件）；

4、《喀***區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)備案登記表》。

注: 1、在***區(qū)內(nèi)生育住院，可在生育前通過參保地醫(yī)療保險(xiǎn)中心或政務(wù)服務(wù)平臺(tái)填寫《喀***區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)備案登記表》，完成生育備案，直接在***區(qū)內(nèi)醫(yī)院直接結(jié)算。

2、生育同時(shí)產(chǎn)生計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用的，還應(yīng)提供加蓋醫(yī)院公章的住院費(fèi)用匯總清單原件、住院病歷復(fù)印件、本人社會(huì)保障卡（身份證、銀行卡）復(fù)印件。

二、辦理流程：

到業(yè)務(wù)柜臺(tái)填寫《喀***區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)受理單》（一式三份）→→由綜合柜員處提交申請材料→→綜合柜員轉(zhuǎn)交后臺(tái)科室

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，在20個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

21計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)支付

尊敬的辦事人，您單位***，符合國家和***區(qū)計(jì)劃生育規(guī)定生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的；生育前，請到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)辦理生育登記備案，出院時(shí)在院端即可實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)即時(shí)結(jié)算。辦理此項(xiàng)業(yè)務(wù)需到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)按以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1、醫(yī)院結(jié)算發(fā)票；

2、醫(yī)院診斷證明；

3、費(fèi)用清單（原件）；

4、《喀***區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)備案登記表》。

注: 1、在***區(qū)內(nèi)生育住院，可在生育前通過參保地醫(yī)療保險(xiǎn)中心或政務(wù)服務(wù)平臺(tái)填寫《喀***區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)備案登記表》，完成生育備案，直接在***區(qū)內(nèi)醫(yī)院直接結(jié)算。

2、生育同時(shí)產(chǎn)生計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用的，還應(yīng)提供加蓋醫(yī)院公章的住院費(fèi)用匯總清單原件、住院病歷復(fù)印件、本人社會(huì)保障卡（身份證、銀行卡）復(fù)印件。

二、辦理流程：

到業(yè)務(wù)柜臺(tái)填寫《喀***區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)受理單》（一式三份）→→由綜合柜員處提交申請材料→→綜合柜員轉(zhuǎn)交后臺(tái)科室

三、辦理時(shí)限：

材料齊全符合要求的，在20個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

22生育津貼支付

尊敬的辦事人，您單位***，符合國家和***區(qū)計(jì)劃生育規(guī)定生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的；生育前，請到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)辦理生育登記備案，出院時(shí)在院端即可實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育津貼即時(shí)結(jié)算。當(dāng)您在住院生育，回喀***區(qū)報(bào)銷生育醫(yī)療、生育津貼待遇時(shí)，請到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)，按照以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

1、《生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算審核表》；

2、醫(yī)院結(jié)算發(fā)票；

3、診斷證明；(在***區(qū)外生育的提供)

4、《喀***區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)備案登記表》；

二、辦理流程：

到業(yè)務(wù)柜臺(tái)填寫《喀***區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)受理單》（一式三份）→→由綜合柜員處提交申請材料→→綜合柜員轉(zhuǎn)交后臺(tái)科室，在20個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

三、其它告知事項(xiàng)：　　

1、***區(qū)外生育津貼申領(lǐng)請按照“需提交的資料”第1、2、3、4項(xiàng)準(zhǔn)備資料；

2、***區(qū)內(nèi)生育津貼申領(lǐng)請按照“需提交的資料”第1、2、3、項(xiàng)準(zhǔn)備資料；

3、您提交材料后，由我們?nèi)檀k，辦理完成后，將及時(shí)把生育待遇或生育津貼打入您所提供的銀行賬戶上；

3、如有疑問,可撥打聯(lián)系電話咨詢（咨詢電話：***）。

23符合資助條件的救助對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼

尊敬的參保人，在您辦理符合資助條件的救助對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼業(yè)務(wù)時(shí)，請到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)，按照以下告知事項(xiàng)辦理：

一、需提交的資料：

由行業(yè)部門提供救助對象身份證明匯總表。

二、辦理流程：

到業(yè)務(wù)柜臺(tái)提供由行業(yè)部門提供救助對象身份證明匯總表→→由綜合柜員處提交申請材料→→綜合柜員轉(zhuǎn)交后臺(tái)科室，在15個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

三、注意事項(xiàng)：　　

喀***區(qū)通過與相關(guān)部門聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)推送救助對象身份信息。

24醫(yī)療救助對象手工（零星）報(bào)銷

尊敬的參保人，在您辦理醫(yī)療救助對象手工（零星）報(bào)銷業(yè)務(wù)時(shí)，請到醫(yī)保中心綜合柜臺(tái)，按照以下告知事項(xiàng)辦理：

一、受理對象：

因就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)院未接入國家異地就醫(yī)平臺(tái)而造成無法即時(shí)結(jié)算的參保人（醫(yī)療救助對象），發(fā)生住院前急診搶救醫(yī)療費(fèi)用且不能即時(shí)結(jié)算的參保人員（醫(yī)療救助對象），已辦***省異地安置，在疆外發(fā)生的門診特殊慢性病醫(yī)療費(fèi)用的參保人員（醫(yī)療救助對象），因生育或計(jì)劃生育住院，同時(shí)發(fā)生了應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付醫(yī)療費(fèi)用的（醫(yī)療救助對象），因其他原因未能即時(shí)結(jié)算的參保人員（醫(yī)療救助對象）。

二、需提交的資料：

1.有效身份證件復(fù)印件或社會(huì)保障卡復(fù)印件 ；

2.基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后的結(jié)算單復(fù)印件、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)***；

3.《醫(yī)療救助申請表》。

三、辦理流程：

到業(yè)務(wù)柜臺(tái)填寫《喀***區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療救助申請表》（一式三份）→→由綜合柜員處提交申請材料→→綜合柜員轉(zhuǎn)交后臺(tái)科室，在20個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

25醫(yī)療機(jī)構(gòu)***

經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

一、需提交的資料：

1.《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)***》；

2.衛(wèi)生健康行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)***》或中醫(yī)診所備案證或某某醫(yī)療機(jī)構(gòu)***；

3.與醫(yī)保政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度文本；

4.經(jīng)營場所房屋產(chǎn)權(quán)證明或經(jīng)營場所租賃合同及產(chǎn)權(quán)證明復(fù)印件（核原件收復(fù)印件）；

5、與醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)***；

6、納入定點(diǎn)后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測性分析報(bào)告；

7.執(zhí)業(yè)證書及相關(guān)醫(yī)務(wù)資格證書；

8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)***、等級評審文件或者衛(wèi)生健康行政部門出具的相應(yīng)登記證明材料（復(fù)印件）

9、醫(yī)療儀器設(shè)備清單；

10、藥品采購情況備案表；

11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)***、合法、有效的承諾書。

二、辦理流程：

自受理申請材料之日起5個(gè)工作日內(nèi)，評估時(shí)間不超過3個(gè)

月，醫(yī)療機(jī)構(gòu)***。

26零售藥店申報(bào)定點(diǎn)協(xié)議管理

符合申報(bào)條件的零售藥店。

一、需提交的資料：

1.《定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理申請書》；

2.《藥品經(jīng)營許可證》《營業(yè)執(zhí)照》和法定代表主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人身份證復(fù)印件；

3.執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學(xué)技術(shù)人員相關(guān)證書及其勞動(dòng)合同復(fù)印件；

4.醫(yī)保專（兼）職管理人員的勞動(dòng)合同復(fù)印件；其他人員按要求提供相關(guān)證照材料；

5.與醫(yī)療保障政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度文本；

6.與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)相關(guān)材料；

7.納入定點(diǎn)后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測性分析；

8.零售藥店提交無違法違規(guī)和申請材料真實(shí)、合法、有效的承諾書。

三、辦理時(shí)限：

到參保地醫(yī)療保障局申請材料→→審核所提交材料并審批，在75個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

27基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)***

定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)

一、需提交的資料：

1.實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用明細(xì)（電子版）；

2.月度匯總數(shù)據(jù)表原件；

3.醫(yī)保清算申請單原件（加蓋單位***）；

4.發(fā)票或收據(jù)。

二、辦理時(shí)限：

到參保地醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)***→→審核所提交材料并審批，在20個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

28基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店費(fèi)用結(jié)算

定點(diǎn)零售藥店

一、需提交的資料：

1.實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用明細(xì)（電子版）；

2.月度匯總數(shù)據(jù)表原件；

3.醫(yī)保清算申請單原件（加蓋單位***）；

4.發(fā)票或收據(jù)。

二、辦理時(shí)限：

到參保地醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)***→→審核所提交材料并審批，在20個(gè)工作日內(nèi)辦理完畢。

文件下載：喀***區(qū)醫(yī)保局即時(shí)辦結(jié)業(yè)務(wù)一次性告知書